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香港瑪麗醫(yī)院護(hù)士拔透析管出錯(cuò) 致病人身亡
加入日期:2016/5/31 15:47:12  查看人數(shù): 964   作者:admin

  據(jù)香港媒體報(bào)道,香港瑪麗醫(yī)院發(fā)生護(hù)士拔喉程序出錯(cuò)致病人死亡事故。一名83歲老翁上周五(27日)因病情穩(wěn)定,可拔喉并由深切治療部轉(zhuǎn)送至普通病房,但一名男護(hù)士疑于老翁坐著時(shí)拔喉,老翁于十分鐘內(nèi)病情惡化,30日凌晨離世,初步調(diào)查懷疑病人于拔喉時(shí)有空氣入血管,導(dǎo)致血管栓塞后死亡。


  涉事護(hù)士已有四年資歷,在深切治療部已工作兩、三年,暫時(shí)毋須停職?,旣愥t(yī)院已成立小組調(diào)查事件,個(gè)案將轉(zhuǎn)交死因庭跟進(jìn)。


  疑被錯(cuò)誤拔喉的83歲老翁,本身患有主動(dòng)脈瘤,上月在瑪麗醫(yī)院接受支架植入手術(shù),本月19日返院接受術(shù)后評(píng)估,但當(dāng)晚在病房跌倒導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨折。他于兩日后進(jìn)行髖關(guān)節(jié)手術(shù),上周三心肌梗塞,接受心臟科醫(yī)生診斷后,翌日需轉(zhuǎn)送深切治療部。


  原擬轉(zhuǎn)送骨科病房


  老翁的頸部靜脈有植入三腔血液透析導(dǎo)管,以便一旦病情危急時(shí)注射強(qiáng)心針,或進(jìn)行緊急血液透析。他其后病情好轉(zhuǎn),原安排于27日轉(zhuǎn)送往骨科普通病房,當(dāng)日早上,一名在深切治療部有兩、三年經(jīng)驗(yàn)的男護(hù)士,協(xié)助正坐在扶手椅上的老翁拔除頸部導(dǎo)管,老翁病情在十分鐘后迅速惡化,并出現(xiàn)氣喘、血壓降低,心跳變慢等癥狀。


  兩名當(dāng)值的深切治療部醫(yī)生見(jiàn)狀,立即為老翁急救,他于四分鐘后恢復(fù)心跳,病情一度好轉(zhuǎn)。但隨后他再次出現(xiàn)心肌梗塞,心臟科醫(yī)生考慮到進(jìn)行心導(dǎo)管介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)太高,建議繼續(xù)用藥物治療。老翁于30日凌晨一時(shí),不治身亡。


  應(yīng)平躺或"腳高頭低"


  院方表示,于27日事發(fā)后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)已向老翁的家屬解釋,病人于拔除導(dǎo)管時(shí)心臟突然停頓,可能與血管栓塞有關(guān)。而于28日老人再次出現(xiàn)心肌梗塞情況后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)再與病人家屬會(huì)面,解釋這次心肌梗塞的情況及相關(guān)治療方案。


  瑪麗醫(yī)院成人深切治療部代理部門(mén)主管冼維正表示,按照臨床指引,經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的深切治療部護(hù)士,可為病人拔除頸部三腔血液透析導(dǎo)管,病人應(yīng)在平躺或處于"腳高頭低"的位置,接受拔除導(dǎo)管,減少空氣進(jìn)入導(dǎo)管的機(jī)會(huì),以防病人出現(xiàn)血管栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)他同時(shí)指出,護(hù)士亦可根據(jù)病人實(shí)際情況,例如當(dāng)病人的腦壓較高、呼吸衰竭、氣喘等的情況下,利用其他姿勢(shì)協(xié)助病人移除導(dǎo)管。


  院方成立調(diào)查小組


  瑪麗醫(yī)院行政總監(jiān)陸志聰表示,初步調(diào)查發(fā)現(xiàn),該病人出現(xiàn)血管栓塞狀況,并與護(hù)士拔除導(dǎo)管的時(shí)間吻合,懷疑其死因與此有關(guān);但亦不排除與病人心肌梗塞有關(guān)。他認(rèn)為,事件性質(zhì)嚴(yán)重,需向公眾公布,希望對(duì)業(yè)界有警示作用。院方已成立專責(zé)小組調(diào)查事件,及將個(gè)案轉(zhuǎn)交死因庭跟進(jìn)。


  至于涉事的男護(hù)士,目前仍照常上班,陸志聰回應(yīng)稱,病人的死因仍在調(diào)查中,及需查閱相關(guān)醫(yī)療紀(jì)錄,故不宜急于停職。

來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)