海南的盛夏，陽光燦爛。站在海口市金宇東路上，瞇著眼睛，抬頭便能看到海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院的招牌。它是一棟歐式建筑，聳立在這里已經(jīng)10年。2013年，海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院實現(xiàn)了海南省第一家通過JCI國際認(rèn)證的“神話”，被業(yè)界看做是一場“逆襲”。其實，與其說是逆襲，不如說是十年的積淀和對高品質(zhì)的大膽追求。在自我蛻變的過程中，到底經(jīng)歷了多少“疼”，只有海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院的全體工作人員才知道。
JCI 啟動會 宣誓
術(shù)前洗手
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)習(xí)如何洗手
速干手消毒液
謀求突破
決定挑戰(zhàn)難度最高的國際JCI認(rèn)證
海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院成立于2006年2月15日，是海南省內(nèi)老牌的民營醫(yī)院。
“多年來，民營醫(yī)院被人們帶著有色眼鏡來看待。”海南現(xiàn)代醫(yī)院集團(tuán)總經(jīng)理李日成坦言，剛開始，民營醫(yī)院發(fā)展環(huán)境并不如期待般樂觀。隨著規(guī)模的不斷擴(kuò)大，技術(shù)的不斷提高，患者信任度的不斷提升，海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院想要謀求突破。
“不管民營醫(yī)院還是公立醫(yī)院，給老百姓(603883,股吧)看好病，做好服務(wù)才是做醫(yī)院的根本?！焙Ｄ犀F(xiàn)代婦嬰醫(yī)院院長葉琳說，該如何成長？該靠什么把醫(yī)院上下凝聚起來？該怎么做才能給患者帶來更好的就醫(yī)體驗？
一串問題，考驗著管理者的智慧。
“關(guān)于醫(yī)院質(zhì)量管控的評價系統(tǒng)有很多，我們帶著謀求突破的目的，四處考察。”葉琳說，2010年醫(yī)院管理層去取經(jīng)，2011年管理層用了一年時間斟酌對比，2012年終于達(dá)成共識挑戰(zhàn)難度最高的國際JCI認(rèn)證！
“無知者無畏！”葉琳回想起當(dāng)初的決定，不禁發(fā)出這樣的感慨。
“只有真正經(jīng)歷過JCI的考驗，才知道這件事情到底有多難！”葉琳說，既然決定了，那就開弓沒有回頭箭！
“這套體系一旦在醫(yī)院落實，那么海南現(xiàn)代婦嬰將走向國際化的品質(zhì)，這種改變不僅僅是對醫(yī)院，更是對員工，對患者，可以說如果成功了，三方都受益?！比~琳說，要做就做最好！
自我革新 專門成立醫(yī)品部門進(jìn)行項目監(jiān)測“說實話，我們剛開始做JCI國際認(rèn)證的時候，硬件條件并不出眾，需要調(diào)整的地方很多?！?海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院副院長劉志偉說道。為了方便患者就診，醫(yī)院調(diào)整了布局，比如產(chǎn)科由三樓調(diào)整到了二樓，并將超聲科、胎監(jiān)室、吸氧室、孕婦學(xué)校統(tǒng)一置于同一樓層，減少孕婦的走動。為了減少患者來回跑動，醫(yī)院在門診的一、二、三樓都設(shè)有掛號收費(fèi)處，并安裝了自助取報告機(jī)。而且為了患者的安全，避免嬰兒失竊，醫(yī)院在住院部的每個房間都安裝了門禁……
除了醫(yī)院的布局調(diào)整，醫(yī)院的所有制度和流程都需要全部按照J(rèn)CI標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改和調(diào)整。JCI第四版，320個標(biāo)準(zhǔn)，1200多個衡量要素！上至房頂，下至下水道，細(xì)到桌子上要擺什么，統(tǒng)統(tǒng)都要按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行！
根據(jù)JCI要求，醫(yī)院對每一位員工都進(jìn)行CPR心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)和考核，并不定時進(jìn)行CPR演習(xí)。醫(yī)院每年進(jìn)行兩次消防和嬰兒失竊培訓(xùn)和演習(xí)，每位員工都必須學(xué)會滅火器的使用。醫(yī)院每個月都進(jìn)行停電演習(xí)，確保發(fā)電器的正常運(yùn)行……
據(jù)介紹，國內(nèi)醫(yī)療檢查、審核制度大多側(cè)重于靜態(tài)檔案，相比之下，JCI等“洋標(biāo)準(zhǔn)”更傾向于過程檢查。如，JCI認(rèn)證偏向于“循跡追蹤法”，每位患者從入院到出院的診治全過程，均須嚴(yán)格記錄在案加以明確規(guī)范。
“這可以說是醫(yī)院的一場自我革新！”葉琳說，除了細(xì)節(jié)要求，整個醫(yī)療流程中如何環(huán)環(huán)相扣，緊急病人該如何處理？不同的病人來了評估后該怎么處理？藥品流轉(zhuǎn)中該如何保障衛(wèi)生和安全？JCI全部要求用數(shù)據(jù)說話，為此，醫(yī)院專門成立了醫(yī)品部門進(jìn)行各個項目的監(jiān)測。
細(xì)節(jié)操作 醫(yī)護(hù)人員每天洗手高達(dá)100多次“JCI標(biāo)準(zhǔn)只是提供了核心思想，即病人安全、員工安全和持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院必須結(jié)合自身實際，消化、吸收J(rèn)CI理念，用行動去實現(xiàn)這個核心思想?！比~琳說。
然而這個落到現(xiàn)實中的過程是伴有陣痛的。
“起初是有沖突的！”葉琳坦言，由于JCI很多標(biāo)準(zhǔn)和傳統(tǒng)觀念有一定的差別，剛開始的時候有些員工對JCI認(rèn)證很有抵觸。
“比如患者身份核實，在每個服務(wù)的窗口我們都要進(jìn)行核實，即便是住院幾天的病人，都很熟悉了，每天的每個服務(wù)動作之前都要進(jìn)行核實！”婦嬰醫(yī)院的一名住院護(hù)士告訴記者，剛開始的時候，患者很反感，醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)常因為這個事情受委屈?！暗巧矸莸暮藢嵖梢员苊獠铄e的發(fā)生，是對患者安全的一種負(fù)責(zé)任的行為。”
再比如洗手，這個看似簡單的動作卻需要醫(yī)護(hù)人員在一天之中反復(fù)操作 ，最高頻率可達(dá)到100多次！
“JCI標(biāo)準(zhǔn)不止是為了患者安全，也同樣是為了醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)院內(nèi)所有員工的安全，我們要讓醫(yī)護(hù)人員全部意識到這一點，才能夠化解沖突，讓被動變主動?！比~琳說，“開始的磨合，確實是個痛苦的過程，但一旦醫(yī)護(hù)人員知道了改變的意義是為了他們好為了患者好，大家也就配合了?！?
“對民營醫(yī)院而言，品質(zhì)就是生命，我們沒有回頭路，必須走下去！”葉琳說起當(dāng)時的決心！
嚴(yán)苛復(fù)審
患者治療的每一個環(huán)節(jié)都經(jīng)得起考證
2013年，經(jīng)過嚴(yán)苛的評鑒，海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院成為省內(nèi)第一家通過JCI認(rèn)證的醫(yī)院。
“有人說這認(rèn)證是不是送點禮就能拿到，我們其實很想請這樣的朋友來親自感受一次，每次審核都是JCI派出國際認(rèn)證人員，這些審核員甚至要求不與醫(yī)院的人一同就餐！”葉琳告訴記者。
通過了JCI認(rèn)證是不是就可以高枕無憂了呢？錯！JCI要求的是持續(xù)改善、精益求精！
2013年，海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院通過的是第四版JCI認(rèn)證，而時隔3年后的復(fù)審， JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)到了第五版，涵蓋了280多條標(biāo)準(zhǔn)，1218多條衡量要素。
“有的標(biāo)準(zhǔn)合并了，但是要求比以前更多更高了！”葉琳告訴記者，JCI要求，每三年復(fù)審一次，復(fù)審并非要求醫(yī)院原地踏步，而是有更多的進(jìn)步，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的將被取消認(rèn)證資格。
“我們要為患者提供更為細(xì)致的服務(wù)和診療流程，復(fù)審人員可以對我們3年內(nèi)的病例隨即抽取，進(jìn)行追蹤，追蹤環(huán)節(jié)中，評委都會對用藥、治療方法、治療手段等進(jìn)行即時提問?！比~琳說，每一個患者從進(jìn)入醫(yī)院第一步起的每一個環(huán)節(jié)都必須是經(jīng)得起追溯和考證的。
2016年5月20日，經(jīng)歷了5天的文件審查、病人追蹤及科室質(zhì)量改善追蹤、設(shè)施設(shè)備巡查、品質(zhì)質(zhì)量訪談、藥物管理系統(tǒng)追蹤、供應(yīng)鏈管理以及采購訪談和追蹤、院感追蹤、病例審查等等地毯式審查和追蹤后，評委給予了肯定：“Good News！” 2016年6月15日，海南現(xiàn)代婦嬰醫(yī)院收到了JCI美國總部寄來的JCI證書，又再一次踏上新的起點！
