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 行業(yè)動態(tài)
天津衛(wèi)健委等28部門聯(lián)合懲戒醫(yī)鬧醫(yī)暴行為
加入日期:2020/6/6 10:41:58  查看人數(shù): 1048   作者:admin
  近日,天津市衛(wèi)健委聯(lián)合27個部門起草了《關于對嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責任人開展聯(lián)合懲戒的實施方案(征求意見稿)》(下簡稱《方案》),現(xiàn)正面向社會公開征求意見。
 
  規(guī)定6類情形為涉醫(yī)違法犯罪活動
 
  《方案》指出,這份征求意見稿目的是貫徹落實2018年9月18日國家發(fā)改委聯(lián)合18部委頒發(fā)的《關于對嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責任人實施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》,結合天津市實際,制定本實施方案。懲戒內容與《備忘錄》基本一致。
 
  《方案》規(guī)定的懲戒對象非常明確,就是“實施或參與涉醫(yī)違法犯罪活動,被公安機關處以行政拘留以上處罰,或者被司法機關追究刑事責任的嚴重危害正常醫(yī)療秩序的自然人”,其中,涉醫(yī)違法犯罪活動主要包括六種情形:
 
  在醫(yī)療機構內故意傷害醫(yī)務人員、損毀公私財物的;
 
  擾亂醫(yī)療秩序的;
 
  非法限制醫(yī)務人員人身自由的;
 
  侮辱恐嚇醫(yī)務人員的;
 
  非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或危險物品進入醫(yī)療機構的;
 
  教唆他人或以受他人委托為名實施涉醫(yī)違法犯罪行為的。
 
  制定聯(lián)合懲戒工作機制
 
  聯(lián)合懲戒,顧名思義即是聯(lián)合多個部門對涉醫(yī)失信人實施聯(lián)合懲戒措施。天津市28個相關部門聯(lián)合將形成合力,通過信息共享,對涉醫(yī)失信人形成“一處失信、處處受限”的高壓態(tài)勢。
 
  《方案》要求天津市發(fā)展改革委、市國資委、市人社局等28個相關部門對涉醫(yī)失信人實施限制享受補貼、優(yōu)惠政策,限制出行交通工具,限制擔任高級管理人員、限制行業(yè)資質準入等十五項懲戒措施多維度約束懲戒對象,并將涉醫(yī)失信人的相關信用信息依法通過“信用中國(天津)”網(wǎng)站及其他主要新聞網(wǎng)站等向社會公布,請全社會對其進行監(jiān)督。
 
  另外,《方案》明確要求聯(lián)合部門要按照職責分工,進一步細化完善工作流程;各部門要加強協(xié)調配合,扎實做好平臺建設、信息推送、結果反饋、動態(tài)管理等工作,形成強大工作合力。
 
  暴力傷醫(yī)屢禁不止,醫(yī)者流汗又流淚
 
  2019年12月24日,這只是一個平常的日子,楊文醫(yī)生卻遭到患者家屬暴力傷害不幸去世,令人唏噓。
 
  在新冠疫情發(fā)生以后,醫(yī)護人員的重要性再次凸顯出來,社會上對尊醫(yī)重衛(wèi)的呼聲也不斷高漲。然而在犯罪成本低的情況下,卻是暴力傷醫(yī)事件的屢禁不止。
 
  2020年1月20日,眼科醫(yī)生陶勇遭患者暴力傷害,兩周才脫離生命危險;3月21日,內蒙古醫(yī)生湯萌被患者襲擊送進ICU搶救;3月27日,湖北省2名新冠康復者因排隊時間過長毆打醫(yī)院CT技師;5月27日,北京燕化醫(yī)院一患者因就診順序問題將當值醫(yī)生打傷……
 
  而以上案例只是冰山一角。
 
  多地“以法護醫(yī)”:保護醫(yī)者安全
 
  醫(yī)警聯(lián)動、入院安檢、回避診療,為了保護醫(yī)護這一群體,加大遏制暴力傷醫(yī)力量,維護正常醫(yī)療秩序,國家和地方都出臺了政策。
 
  3月26日,北京市十五屆人大常委會第二十次會議對《北京市醫(yī)院安全秩序管理規(guī)定(草案)》進行一審?!安莅浮泵鞔_二級以上醫(yī)院設立警務室,配備必要警力;醫(yī)院設安檢,不接受者“不許入內”;對高風險就診人員陪診監(jiān)督;受威脅時醫(yī)務人員可回避診療;醫(yī)院重點部位配備一鍵報警裝置等三十二條細則,制定了保護醫(yī)務人員安全的具體措施,表現(xiàn)出了“以法護醫(yī)”的決心。
 
  4月8日,山西省公安廳與省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合向社會發(fā)布《關于依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪維護醫(yī)院安全秩序的通告》,其中明確8類涉醫(yī)違法犯罪行為,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,警方依法追究刑事責任。
 
  國家層面也制定了保障醫(yī)生行醫(yī)安全的法規(guī)。6月1日起,我國衛(wèi)生健康領域第一部基礎性、綜合性的法律——《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》正式施行。
 
  《促進法》第五十七條提出:禁止任何組織或者個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴。國家采取措施,保障醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。
 
  “這有利于調動公安系統(tǒng)等資源,為醫(yī)生提供安全、有尊嚴的職業(yè)環(huán)境?!焙突颊叽蚪坏?0余年的張強醫(yī)生對《看醫(yī)界》表示,《促進法》把醫(yī)生的行醫(yī)安全提高到國家法律層面,是一件很有意義的事情。
 
  違法犯罪成本大大增加,亟待建立醫(yī)療糾紛解決機制
 
  在上海融孚律師事務所單思楊律師看來,此次天津衛(wèi)健委公布的《方案》將暴力傷醫(yī)、擾亂醫(yī)療秩序等6種違法犯罪行為與個人誠信緊密聯(lián)系,大大增加了實施違法犯罪的成本,必將推動地方更有效的懲治涉醫(yī)違法犯罪行為。
 
  “事后的嚴懲固然可以一定程度上減少涉醫(yī)違法犯罪的發(fā)生,更重要的是如何從根源化解醫(yī)患矛盾、減少醫(yī)療糾紛、增進醫(yī)患間的正向溝通?!眴嗡紬盥蓭熣J為近年來藥品、高值耗材的帶量采購,加強分級診療、鼓勵社會辦醫(yī)、推動按病種付費等醫(yī)改政策初見成效,都有利于提高醫(yī)療服務質量,從根本解決患者看病難、看病貴的問題,從根源上化解醫(yī)患矛盾。
 
  醫(yī)生出身的律師宋紹輝對《看醫(yī)界》表示,天津市出臺對暴力傷醫(yī)等擾亂醫(yī)療秩序的懲戒措施落實后將會有力地維護正常的醫(yī)療秩序,值得肯定,但是在實際執(zhí)行中,也會遇到一些問題。
 
  第一,落實懲戒措施要依靠基層公安機關嚴格執(zhí)法。第二,在絕大多數(shù)醫(yī)療機構沒有設置安檢設施時,天津市《方案》中提到的“非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或危險物品進入醫(yī)療機構”的涉醫(yī)違法犯罪活動難以及時發(fā)現(xiàn)。“當然,醫(yī)療機構是否設置安檢設施也應有多種考量。”宋紹輝強調。
 
  拋開天津市出臺的政策,僅就緩解醫(yī)患關系,宋紹輝從法律的專業(yè)角度提出了個人見解。
 
  第一,對于緩解醫(yī)患矛盾,醫(yī)療機構在改善服務態(tài)度、提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全、提高患者體驗等方面要下功夫。另外,改善醫(yī)患關系、維護醫(yī)療秩序還要依靠政府和醫(yī)保在政策、經(jīng)費、管理等層面的支持。
 
  第二,宋紹輝認為,醫(yī)療訴訟的專業(yè)性強、難度大、周期長,社會法律服務能力不足,這些因素限制了患方選擇通過訴訟解決糾紛,采取了與醫(yī)療機構談判甚至采取了對抗措施,從而干擾了正常的診療秩序。所以要建立相對完備的醫(yī)療糾紛解決機制,提高社會法律服務能力,以此來更好的緩解醫(yī)患矛盾。
 
  正如上述律師所言:懲戒是保障醫(yī)療機構正常秩序的措施,但并非緩解醫(yī)患矛盾的根本方法,緩解醫(yī)患矛盾還需要多方共同努力。